“國家隊”醫院要做標桿,改革任務出臺!(附44家委屬醫院名單)


國家衛計委官網印發《關于做好國家衛生計生委和國家中醫藥局屬管醫院參加屬地公立醫院綜合改革有關工作的通知》,決定全面推開委局屬管醫院綜合改革,全部取消藥品加成。


近日,國家衛計委官網印發《關于做好國家衛生計生委和國家中醫藥局屬管醫院參加屬地公立醫院綜合改革有關工作的通知》,決定全面推開國家衛生計生委、國家中醫藥局直屬醫院和預算管理的高校附屬醫院(以下簡稱委局屬管醫院)綜合改革,全部取消藥品加成。


《通知》中明確,委局屬管醫院要突出抓好重點改革任務落實,要做好多項具體工作落實和執行。


嚴控特需醫療服務

《通知》指出,委局屬管醫院要履行社會責任開展基本醫療服務,嚴格執行政府指導價,有序開展實行市場調節價的特需醫療服務及其他市場競爭比較充分、個性化需求比較強的醫療服務,嚴格控制特需醫療服務規模,提供特需醫療服務的比例不超過全部醫療服務的10%。


實行按病種收付費的病種不少于100個

《通知》明確支持在委局屬管醫院開展多元復合式醫保支付方式改革,重點推進按病種付費,實行按病種收付費的病種不少于100個,開展按疾病診斷相關分組(DRGs)付費試點,完善按人頭付費、按服務單元付費等醫保支付方式。探索符合中醫藥服務特點的醫保支付方式。


并明確,委局屬管醫院要積極參加屬地醫保支付方式改革,逐步減少按項目收付費數量,擴大按病種和按服務單元收付費范圍。積極探索按疾病診斷相關分組(DRGs)收付費改革,做好基礎性工作和臨床數據規范化工作。推進臨床路徑管理,提高臨床路徑管理病例數、入徑率和完成率。積極參與醫保異地就醫聯網結算工作。


7月底前要全部設立總會計師

在率先建立現代醫院管理制度方面,通知指出,在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內外人員統籌考慮。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和財務信息公開制度。2017年7月底前,委局屬管醫院全部完成總會計師設立工作。


中央財政統籌考慮取消藥品加成情況,對委局屬管醫院推進公立醫院綜合改革、建立現代醫院管理制度給予獎勵補助,對改革進展快、成效好的醫院以及腫瘤、精神疾病等專科醫院給予傾斜。


探索將部分住院服務轉變為日間醫療服務

通知表示,要加強日間手術質量精細化管理,探索將部分住院服務轉變為日間醫療服務,優化診療服務流程,提高醫療服務效率,緩解患者“住院難”和“手術難”問題。持續提升醫療質量,建立疑難重癥、急性病多學科診療模式,加強診區安全和患者隱私保護。加強護理隊伍建設,全面實施優質護理,持續改善護理服務。加強藥事管理,促進合理用藥。開展就醫信息查詢與推送、診間結算等信息化服務,搭建雙向轉診信息平臺,在方便群眾就醫方面發揮表率作用。


藥品、醫用耗材集中采購

通知鼓勵委局屬管醫院積極參加屬地藥品、高值醫用耗材集中采購,醫院使用的所有藥品(不含中藥飲片)均應當通過屬地省級藥品集中采購平臺(省級公共資源交易平臺)采購。鼓勵委局屬管醫院聯合組建或與地方醫院聯合組建采購集團,發揮批量采購優勢,落實帶量、帶預算采購,進一步擠壓藥品耗材價格水分。率先實施藥品采購“兩票制”,鼓勵與藥品生產企業直接結算藥品貨款、藥品生產企業與配送企業結算配送費用,并嚴格按照合同約定的時間支付藥品貨款。

附:44家委屬醫院名單

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